
何益明
广东省恩平市人民医院 广东 恩平 529400
摘要:目的:探讨声带真菌感染的临床表现、致病诱因、诊断及治疗方法,以提高临床医生对该病的认识,减少误诊和漏诊。方法:回顾性分析 1 例以声音嘶哑为主要表现,病理确诊为声带真菌感染患者的临床资料,并结合相关文献进行回顾性分析。结果:患者,男,老年人,因反复声嘶 1 周就诊,电子喉镜下双侧声带黏膜轻度充血肿胀,前中 1/3 交界处及游离缘可见不规则白色苔状及斑块样附着物,表面粗糙,不易剥离,声带闭合欠佳,外展可。入院后完善相关检查,排除禁忌,经支撑喉镜及内镜辅助下声带病损切除活检术,术后病理提示:鳞状上皮局灶增生,上皮内及坏死物中可见大量真菌菌丝及孢子结构。明确诊断后给予伊曲康唑口服抗真菌治疗 4 周,复查声嘶症状消失,电子喉镜示声带形态及黏膜恢复正常,停药 8 周后随访未见复发。结论:声带真菌感染临床较少见,电子喉镜下表现缺乏特异性,病理检查及真菌学检查有助于明确诊断。对于反复声嘶且存在诱发因素者,应尽早行喉镜检查并必要时取活检,以减少误诊误治。去除诱因并规范抗真菌治疗后,预后较好。
关键词:声带;真菌感染;电子喉镜;病理
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作者简介:何益明(1986—),男,汉族,籍贯:广东省恩平市,学历:硕士研究生,单位:恩平市人民医院,职称:副主任医师,研究方向:耳鼻咽喉科。