基于 Triangle 分层分级管理模式的维持性血液透析患者护理干预效果研究_第九期_2026_国际临床与护理

摘要：目的：探讨 Triangle 分层管理用于维持性血液透析（MHD）患者后，对透析质量、并发症和生活质量的作用。方法： 2022 年 6 月—2024 年 6 月在本院血液净化中心连续入组 120 例 MHD 患者，以随机数字表按 1 ∶ 1 分为观察组、对照组，各 60 例；两组基线均衡。对照组行常规透析护理，观察组加用 Triangle 分层管理：按病情、并发症风险及自我管理能力将患者归入平稳层、中危层或高危层，分别实施巩固、强化、精细护理，每 3 个月复评并升降级。在入组时、第 3 个月和第 6 个月评估透析充分性和自我管理行为，第 6 个月加评容量管理、营养与炎症指标、透析相关并发症和生活质量。结果：第 6 个月，观察组自我管理评分、Kt/V、尿素清除率、白蛋白、血红蛋白及 KDQOL-SF 各维度得分均高于对照组（P＜0.05）；超敏 C 反应蛋白、透析间期体重增长幅度以及透析中低血压、心律失常、内瘘并发症的发生率低于对照组（P＜0.05）；护理满意度更高（P＜0.05）。结论：Triangle 分层管理能改善 MHD 患者的自我管理、透析充分性、营养与容量状态，减少透析相关并发症，提高生活质量与满意度，可供血液净化中心借鉴。

关键词：维持性血液透析；Triangle 模式；分层护理；透析充分性；并发症；生活质量

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